ABSTRACT
Introdução: A dermatite atópica (DA) afeta aproximadamente 15% da população e é uma das doenças infl amatórias crônicas mais comuns da infância. O prurido e a xerose intensa da pele são os seus sintomas mais importantes. A restauração dos elementos da barreira de proteção epidérmica através do uso de emolientes é essencial para o tratamento da doença. Objetivo: Avaliar a melhora do prurido, a hidratação cutânea e xerose em dois grupos de pacientes utilizando hidratantes idênticos (aveia coloidal, Glicerol e petrolato), mas com diferentes pHs em pacientes com DA. Materiais e Métodos: Vinte e um pacientes, com idades entre 7 a 54 anos, com DA moderada a grave e prurido, foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Os grupos foram trocados após 30 dias. Resultados: Os resultados foram avaliados após 60 dias. A melhora no prurido, na xerose e na hidratação foram avaliadas pelo médico, pelo paciente e por corniometria. Não houve diferença estatística em ambos os grupos, sendo então os dados avaliados como de um único grupo ao fi nal. A redução do prurido foi observada por 59% dos pacientes e por 52% dos clínicos, e da xerose por 52% dos pacientes e 43% dos clínicos. O nível de hidratação da pele nas áreas com eczema aumentou em 79%, em comparação com o início do tratamento. Conclusão: Hidratantes contendo aveia coloidal, glicerol e petrolato com pH próximo ao da pele normal mostraram-se apropriados na melhora do prurido em pacientes com DA.
Introduction: Atopic dermatitis (AD) affects approximately 15% of the population and is one of chronic infl ammatory diseases more common in childhood. Intense pruritus and skin xerosis are the most important symptoms of the disease. Restoration of epidermal barrier protection elements through the use of emollients is essential for disease treatment. Objective: To evaluate the improvement in pruritus, skin hydration, and xerosis in two groups of patients using the same moisturizer (colloidal oatmeal, glycerol and petrolatum), but with different pH values in patients with AD. Materials and Methods: Twenty-one patients aged 7 to 54 years with AD moderate to severe and pruritus were randomly divided in two groups. The groups were switched after 30 days. Results: The results were assessed after 60 days. Improvement in pruritus, xerosis, and hydration were evaluated by the physician, the patient, and by corneometry. There was no statistical difference in the two groups; therefore, data were evaluated as belonging to a single group at the end. Decrease in pruritus was observed by 59% of patients and 52% of physicians; xerosis reduction was observed by 52% of patients and 43% of physicians. The level of skin hydration in areas with eczema has increased by 79% compared with baseline period. Conclusion: Moisturizers containing colloidal oatmeal, glycerin, and petrolatum with pH close to the one in normal skin showed to be appropriate to improve pruritus in patients with AD.
ABSTRACT
A hidratação cutânea é, sem dúvida alguma, uma das modalidades terapêuticas mais empregadas pelos dermatologistas em sua prática clínica diária. Neste artigo se apresenta o resultado clínico de um estudo fase IV, aberto, multicêntrico, prospectivo, de uso de extratos de Imperata cylindrica e de Triticum vulgare ceramidas vitaminas A, C, E e F silanol (Epidrat® Ultra) em 168 voluntários portadores de xerose cutânea associada a causas específicas (dermatite atópica, psoríase, xerose senil, hanseníase, climatério e senilidade, diabetes mellitus ou hipotireoismo). Após 30 dias de uso do produto houve alívio, médio, de 40,38% dos sinais (p<0,0001) e 37,08% dos sintomas (p<0,0001) de xerose entre os voluntários (redução média da soma dos sinais e sintomas foi de 40,51% p<0,0001). Antes do uso do produto 61,3% dos voluntários possuíam xerose moderada/grave/muito grave, o que involuiu para 23,2% dos mesmos ao final da avaliação (p<0,0001) inversamente, dos 38,7% dos voluntários considerados com xerose ausente/leve no início do estudo, a porcentagem dos mesmos subiu para 76,2% (p<0,0001, para ambos os comportamentos). Segundo os investigadores, o alívio completo/acentuado da xerose notado foi de 57,1% e, para os voluntários, de 60,7% (p<0,0001). Além do mais, o produto apresentou boa tolerabilidade de uso, com incidência reduzida de eventos adversos realmente relacionados ao seu uso (13,8%) que, em última análise, poderia ser da própria evolução clínica adaptativa da terapêutica tópica, talvez, observada com o uso de qualquer produto tópico, cosmecêutico ou farmacológico. Estes dados, portanto, estabelecem Epidrat® Ultra como uma boa opção terapêutica para abordagem de quadros graves de xerose cutânea.